麻疹的鉴别诊断
由于麻疹传染性强,对婴幼儿危害大,早期发现、早期隔离、早期治疗对减少麻疹合并症,避免感染扩散非常关键,一般与麻疹需要鉴别的疾病主要有以下几种,其中有些也属于传染病范畴。
幼儿急疹
由人类疱疹病毒6型感染引起,一般见于6个月左右婴儿,四季均可发病,但春秋季节多发。起病急,数小时内体温即可升至39℃,精神食纳尚可,没有明显的呼吸道症状,部分病人有轻度腹泻,体温持续3天左右恢复正常,随即全身出现皮疹,皮疹主要分布在躯干,面部四肢少见,为淡红色斑疹, 2~3天消退,无脱屑以及色素沉着。
实验室检查血白细胞大多正常或降低,分类以淋巴为主。预后良好,无并发症。
风疹
本病为急性传染病,冬春季节好发,以1~5岁儿童多见,临床表现为发热,一般为中等程度发热,持续1~2天,临床呼吸道症状轻,发热当日或次日出疹,皮疹为散在的斑丘疹,也可以表现为片状皮肤红斑,开始在面部,24小时内遍及颈部、躯干、四肢,下肢皮肤出现时面部皮疹即开始消退,皮疹消退后无脱屑及色素沉着,皮疹持续3天左右,多伴有耳后、枕部淋巴结肿大 ......
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