“心痹”即心受邪侵,致血脉、经络、脏腑、气血闭阻,不得宣行而发生的以心胸闷痛为主要证候的疾病。

    可见凡是因为心气不宣,血脉不通畅,经络闭阻而致胸闷气喘,厥气心痛,心烦心慌,嗌干善噫,脘腹胀满,心痛引背(或痛窜左臂内侧),心脉沉弦(或紧、或涩)者,即为心痹。现代仪器检查,可得到血压、胸透片、心电图等有关心脏不正常的指标。

    心痹与胸痹的异同

    心痹与胸痹均为经络、血脉、气血闭而不通所产生的疾病,并且都可发生心痛的症状,所以说心痹与胸痹的病因、病机、症状均有相同之处。但胸痹主指胸中气血闭阻,经络、血脉不畅通而致的疾病,故胸痹轻者,仅有胸部气塞之症,重者才发生疼痛。胸中有肺也有心,肺主气,心主血,故胸痹重时,不但可产生心痛,而且也产生“喘息咳唾,胸背痛,短气”等肺的病症,据此来看,胸痹比心痹所涉及的范围更广泛,更复杂。胸痹可以包括心痹,心痹不能包括胸痹,这又是心痹与胸痹不同之处。但再深入分析其证候,胸痹中有“胸痹心中痞气”、“胁下逆抢心”、“诸逆心悬痛”等,心痹中有“暴上气而喘”、“心痛引背”、“动作痛益甚,色不变,肺心痛也”等心肺相关联的证候。二者之严重者,均可发生真心痛这种“旦发夕死”的危证。据此又不难看出心痹与胸痹密切相关,不好截然分开,实属同中有异,异中有同之病。从而我们可以体会到《黄帝内经》中只谈到了心痹、心痛、厥心痛、真心痛等有关心痛的病证,关于胸痹只谈到此名,无症状描述。至汉代张仲景先师根据临床实践,密切结合《黄帝内经》《难经》诸经,才又提出了胸痹心痛之病,并且指出了治疗方药、辨证论治和随症加减的理法 ......