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编号:11979605
预防结直肠癌 勿忽视患者大便性状改变
http://www.100md.com 2010年11月20日 《中国社区医师》 2010年第43期
预防结直肠癌 勿忽视患者大便性状改变

     正处在工作上升期的张先生压力很大,除了公司事务要操心外,他还需要经常陪客户吃饭。煎炒烹炸,每个客户的口味都不一样,各种刺激性的食物和长期饮酒已经让张先生的肠胃“百炼成钢”了,便秘、腹泻对张先生来说更是常有的事。患有痔疮且胃肠总闹病的张先生是楼下社区卫生服务中心的“常客”,痔疮出血了就让医生开点药上上,便秘几天了就来灌肠。

    最近张先生总是便秘,粪便形状扁扁的还带着血,面色越来越苍白,吃什么都恶心,有一次还晕倒在办公室里,没时间跑大医院排队的张先生终于抽出一天时间到医院检查,医生告诉他,他已经是低位直肠癌晚期,需要切除肛门,做永久造瘘手术,而且这是死亡率极高的一类癌症,听闻这个消息的张先生晕倒在医院里……

    癌症与社区有关吗?癌症的治疗一直都是个难题,这似乎是大医院的任务。然而在中国召开的第21届世界抗癌大会强调了癌症关键在预防,预防的关键在社区。

    结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,在一些欧美国家,结直肠癌的发病率已居恶性肿瘤首位。中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)发布的数据表明,结直肠癌在我国居全部恶性肿瘤平均水平的第3位,占癌症死因的第5位。

    全国结直肠肛门外科学组组长、中山大学副校长汪建平在题为“中低位直肠癌在中国的治疗现状及思考”中指出,中国直肠癌与西方人比较,有自身的流行病学特点:直肠癌比结肠癌发病率高,低位直肠癌所占比例高,青年人直肠癌比例高。中国人结直肠癌平均发病年龄为48.3岁,而美国白人为69.8岁。研究发现,我国直肠癌患者最集中的年龄段为40~59岁,明显高于40岁以下和60岁以上年龄段。

    在众多的恶性肿瘤中,结直肠癌的特殊性在于早期症状不明显,也几乎没有特异性的体征改变,因患者有便秘、便血等症状,易和肠炎、痔疮等常见疾病混淆,很难引起患者的注意,甚至让很多医生也忽视了这些常见症状 ......

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