霍乱的综合防治策略(2)
反应期也叫恢复期,随着脱水和电解质、酸碱紊乱的纠正,大多数症状消失,表现虚弱,部分病人有发热反应。可持续1~3天。霍乱的诊断
霍乱的诊断应根据临床表现、流行病学史及病原学检查等3个方面结合判断。但因腹泻病因复杂,特别是霍乱轻型病例的症状和体征很不典型,不易与其他病因引起的腹泻相区别,因此,对首发或首批病例的确诊中必须有病原学检查作为依据。
具有下列3项之一即可诊断为霍乱。①凡有腹泻症状、粪便培养霍乱弧菌阳性者。②霍乱流行期间的疫区内,凡有霍乱典型症状,如剧烈腹泻,水样便(黄水样、清水样、米泔水样或血水样),伴有呕吐、迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌和腹直肌),粪便培养霍乱弧菌阳性,但无其他原因可查者,如条件许可,对此类患者可作双份血清抗体效价测定,如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长时,可以诊断。③在疫源检索中,首次粪便培养阳性前后各5天内,有腹泻症状者均可诊断为轻型患者 ......
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