血管迷走性晕厥(VVS)是最常见的晕厥类型，以反射性血管舒张和(或)心动过缓间断发作为主要特征。它的长期预后一般较好，但晕厥频繁发作则可造成患者极大的心理困扰和身体功能下降，严重影响生活质量。除此之外，还经常引起跌倒相关的创伤。一般治疗效果不好、频繁发作的VVS患者还可考虑接受药物治疗。

    血管迷走性晕厥的定义

    VVS是指各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张以及心率减慢，结果造成血压降低、脑部低灌注而缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。

    VVS属于神经介导性晕厥，即神经心源性晕厥，也有人称其为血管减压性晕厥或单纯性晕厥。有部分研究者倾向将VVS称为神经心源性晕厥，而传统定义的血管迷走性晕厥则不包括神经心源性晕厥(神经介导性晕厥)中的颈动脉窦高敏及情境性晕厥(如咳嗽性晕厥、排尿性晕厥、排便性晕厥、吞咽性晕厥等)。

    血管迷走性晕厥的临床表现

    VVS常发生于年轻人，女性多见，大多数VVS患者的首次发作在青春期或青年时代。一般VVS发作前有明显的诱因，如恐惧、剧烈疼痛、情绪焦虑、器械介入性操作或者长时间站立，同时伴有典型的前驱症状，如心悸、出汗、面色苍白、腹部不适、恶心、视物模糊、听力下降等。大约30%的VVS患者会反复发作晕厥或先兆晕厥。

    据统计，92%患者在站立时发作；66%有坐位时发作，而平卧位发作少见(剧烈的刺激，如腹痛等可能导致在平卧位发作晕厥)；14%在接种、插管或献血时发作；22%在脱水(如发热、胃肠炎或饥饿)的情况下发作；40%的发作与运动有关，虽然多数在运动时出现先兆晕厥症状 ......