当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国社区医师》 > 2010年第46期
编号:11978226
非药食理虚与理虚的基本原则(2)
http://www.100md.com 2010年12月14日 《中国社区医师》 2010年第46期
     先祛其实,后补其虚:实是邪实,虚为正虚,若邪实不祛,所补之物往往与病邪胶结为患,这样助纣为虐,邪更嚣张,所以必须先祛病邪,待邪净才可进补。如脾虚食滞,若有食积,必先导其积滞,然后才能用健脾益气之药食。

    虚不受补,注重调理:虚劳损弱反映人体正气衰退,尤其是脏腑功能的衰弱,在脏腑中以脾肾两脏为虚损之根本。明·李士材说:“独举脾肾者,水为万物之元,土为万物之母,二脏安和,一身皆治,百疾不生。”脾主运化、输布和吸收水谷精微,人体虚弱者,脾胃功能也随之衰退,所以会出现“虚不受补”的现象,一旦进补就会出现腹胀、纳呆、便溏、腹泻等虚虚实实之象。肾为水火之脏,清·程国彭说:“古人或谓补脾不如补肾者,以命门之火,可以生脾土也。”久病、重病必及肾虚,若大剂补虚之品,必然造成吸收、消化的障碍,肾阳虚衰,命门之火不能温煦脾土,导致补养之物留滞成积结,成为病邪,阻碍脏腑的正常功能,这亦可致“虚不受补”,故需在理虚之前或理虚之中调理脏腑功能,尤其是脾肾功能。

    分别真假,标本兼治:在临床上经常可以看到自认虚弱的病人,有的是素体湿滞,由于湿浊中阻,脾失健运,出现肢酸倦怠,精神不振,纳食无味等看似虚弱之症,其实并非虚证,是一种假象,因此要辨别真假,标本兼治,用健脾利湿之剂,既健脾益气,又化湿宽中,如异功散加藿香、佩兰、豆蔻之属。
, 百拇医药
    同物相求,同气相聚:在具体理虚中,要注意用相同形质之物来理虚。同质理虚,就是当人体虚损时,要选择同质的东西来调补,具体地说,就是要用“血肉有情之品”用动物的血肉之躯,来调补人的身躯。同形理虚,就是用动物的各个部分,补益人体的相应部分,如以身补身,以头补脑,以脚补脚,以筋补筋等。这作为一条原则,目的是达到最好的补益效果,做到同物相求、同气相聚,达到最佳的补虚效果。当然也可用非动物的一些药食进补,如人参、黄芪等,也有较好的补虚作用。

    引物自救,随其所愿:《锦囊秘录》记载,“脏各有神,凡酷嗜一物,皆其脏神所欲。斯脏之精气不足,则求助斯味以自救。如孕妇肝肾不足,则嗜酸咸;老人精血亏,则嗜肉食。故凡病人所嗜之物,只可节之,不可绝之。”这里告诉我们,凡病人需要的食、药,尤其是虚损羸弱之体,这是一种引物自救现象,一定要随其所愿,绝对不能断绝它。只有满足其需求,才能达到补养的作用。

    学生 老师详细地讲述了非药食理虚与理虚的基本原则后,我对虚证的认识和调理有了全面、正确的思路,今后我将重点学习和充实这方面的知识,在日后的工作中争取开设“中医理虚专科”,以适应医疗市场的需求。

    老师 你的想法很对。为了今后的需要,我推荐你非药食理虚可学习《动静乐寿话养生》,该书虽讲述的是养生,其实是一本理虚保健的、非药食理虚强身的专著,它提出了以运动为主、静养为务、乐观心态、认知长寿为基本思想,来指导我们强身健体。关于理虚专科的开设,就学习《中医理虚心法》吧!因为,我之所以编著这本书,一是自己临床心得的总结,二是我觉得中医医院应该开设中医理虚专科,或专家门诊,以适应人们医疗的需求。如中医冬令膏方的开展工作,四季虚损的调理,各类人的调养,尤其是老年人的调理,正需要中医发挥作用。, 百拇医药(董汉良)
上一页1 2