心电图的优点和不足

    心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。冠心病的心电图特征，为临床上冠心病的诊断提供了依据。目前，国人冠心病的发病率呈逐年上升趋势，且发病年龄逐渐年轻化，其准确诊断不仅具有重要的临床意义，同时亦可减轻患者的精神压力和经济负担。与其他诊断方法相比，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验，以提高诊断的敏感性和特异性。无论是心绞痛还是心肌梗死，在心电图上多有其典型的特征性变化，特别是对心律失常的诊断更具有临床价值。然而，心电图只是诊断冠心病的一项重要依据，不是惟一的诊断标准。再者，冠心病患者不一定都存在典型的心电图异常表现，而且心绞痛未发作或严重冠心病也可以因心电向量的关系而使心电图表现基本正常。特别需要指出的是，心电图的变化是最重要的，这既包括原来正常的心电图在出现症状时发生异常，也包括原来异常的心电图在出现症状时变为正常，后者被称为“伪改善” ......