如何正确认识冠心病和冠脉病？

    以前的国内教科书及ICD编码均把冠心病称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”的简称，且要求病历中必须写全称。笔者认为，此提法不尽完全，冠心病应该是”冠状动脉性心脏病”(Coronary Heart Disease，CHD)简称。尽管冠心病中绝大多数(>95%)由动脉粥样硬化而引起，但还有炎症、痉挛、栓塞及先天畸形等所致。

    另外，以前国内许多学者将冠状动脉造影显示狭窄≥50%诊为冠心病，可能也不妥当。文献报道，2/3的急性心肌梗死患者的梗死相关的冠脉狭窄<50%；其次，有些冠造(<50%)病变行冠脉内超声检查，其狭窄可能>50%，而且为有意义的病变。因此，仅仅用冠造形态学诊断容易引发误区。综合文献及经验，以下建议供参考。

    ●冠心病的概念：冠状动脉结构和(或)功能异常 ......