编者按 在与社区卫生服务中心主任交流的过程中，我们发现，社区是否该设病房是经常困扰他们的问题。一方面，设置病房可以开展科研项目，提高社区医务人员的积极性；但另一方面，社区设病房由于受诸多条件限制，又难以达到理想的效果。那么，社区到底该不该设置病房?本期我们邀请了北京部分社区卫生服务中心负责人、专家就此问题进行讨论，同时期待您的参与。

    E-mail:rui.hazel@gmail.com

    北京市丰台区卢沟桥社区卫生服务中心 吴海涛

    依辖区特点决定是否设病房

    2007年，北京市卫生局曾要求所有社区卫生服务中心都停止开设病房，后来政策进行了调整，要求各社区卫生服务中心根据情况决定是否开设病房。我认为，是否设病房和社区卫生机构所处的地域有较大关系，部分设病床的社区卫生服务中心发展得非常好，而有的已经停止运转。

    其实，社区卫生服务机构开展任何工作都应该围绕老百姓的需求。以我们社区卫生服务中心为例，现在住院患者非常少，最多的时候也不超过10名患者。首先，我中心到市区大医院的交通比较便利；其次，受设备等限制，有的问题社区卫生服务机构无法解决；最后，人口构成比在逐渐发生着变化，在我们社区卫生服务中心辖区里，近年来由于外来人口增加，年轻人越来越多，而他们的需求主要是看门诊。

    随着新医改的推进，社区门诊量大大增加，承担了很多社会职能，如康复、保健等服务。但病房的利用率却很低，且病房也配备了相应的设备和人力，但老百姓需求量不大，造成了资源浪费。是否开病房应根据社区卫生服务中心的辖区特点决定，不能一刀切，而患者的需求就是导向。

    随着人口老龄化的到来，很多人认为社区未来发展的趋势是临终关怀 ......