糖尿病治疗要关注心理因素
有一天一位80岁的老人因糖尿病得到了控制，到门诊向我表示感谢，让我想起了他的病情治疗过程：老人患糖尿病10余年，2年来间断服用各类降糖药物，空腹血糖波动在6～10 mmol/L之间，早餐后血糖波动在11～15 mmol/L之间。2009年上半年因医生电脑数据输入错误而多收了血糖检查费用，因为医保重症退费很麻烦，医生嘱其以后检查不收费，但患者不同意，与医生发生了争吵。以后3个月血糖一直居高不下，空腹血糖波动在10～13 mmol/L之间，早餐后血糖波动在17～26 mmol/L之间，坚持服药血糖也控制不理想。我仔细地询问了病情和看病的经过，原来这位患者每次看病都是找的那位收错药的医生，老人的主要目的是要监测血糖，怕自己吃亏，而每次就诊他都要情绪激动地提及此事，心情总是不舒畅，他还写了两张“上诉书”想打医疗官司，几乎每周都到医院来找领导反映情况。
我认为，该患者的治疗仅靠药物难以解决，应该配以心理疗法。我跟他说打官司要花钱、花时间，而且这不过是一个小的失误。我又给他分析，生命是自己的，健康是自己的，活着就是幸福，健康就是幸福，通过多次对患者的开导，患者的心态逐渐得到调整，而后看病再也不提此事，也放弃了打官司的念头。
1年多来，在门诊我还是用原来的药物和剂量，血糖控制得比较理想，空腹血糖控制在<7.1 mmol/L，早餐后血糖控制在<12.3 mmol/L。
糖尿病是慢性疾病，医生长年接诊会有一个固定的治疗人群，随着治疗经验的不断积累，我们在治疗上也应该越来越重视心理治疗的地位，将药物治疗与心理治疗结合起来，也正符合身心并治的“整体概念”和因人而异的“辨证论治”的思想。, http://www.100md.com(宋爱国)
我认为，该患者的治疗仅靠药物难以解决，应该配以心理疗法。我跟他说打官司要花钱、花时间，而且这不过是一个小的失误。我又给他分析，生命是自己的，健康是自己的，活着就是幸福，健康就是幸福，通过多次对患者的开导，患者的心态逐渐得到调整，而后看病再也不提此事，也放弃了打官司的念头。
1年多来，在门诊我还是用原来的药物和剂量，血糖控制得比较理想，空腹血糖控制在<7.1 mmol/L，早餐后血糖控制在<12.3 mmol/L。
糖尿病是慢性疾病，医生长年接诊会有一个固定的治疗人群，随着治疗经验的不断积累，我们在治疗上也应该越来越重视心理治疗的地位，将药物治疗与心理治疗结合起来，也正符合身心并治的“整体概念”和因人而异的“辨证论治”的思想。, http://www.100md.com(宋爱国)