女性卒中是近年来倍受全球关注的健康问题，因为在卒中发病率、病因、危险因素和预后等诸多方面都存在明显的性别差异。由于女性具有独特的生理特点，其一生中要经历几个特殊的时期，如妊娠期、哺乳期、绝经期等。与男性相比，女性一生中发生卒中的风险明显增高。

    除了在妊娠期、产褥期及产后各个阶段有可能发生卒中外，口服避孕药以及围绝经期体内雌激素水平变化等也会不同程度地增加女性发生卒中的风险。临床医生如何在保证妊娠不受影响的情况下处理卒中，是一个非常重要的问题。此外，激素治疗目前尚存在争议，对曾患有卒中或TIA的女性，应谨慎使用。

    妊娠期妇女

    可选择性应用抗凝治疗

    对于妊娠期卒中的治疗，指南推荐意见如下：

    (1)对于患有缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)及有血栓形成的高危妊娠期妇女(如血液高凝状态或装有人工心脏瓣膜)，应考虑应用如下方案：① 在妊娠期间调整普通肝素(UFH)的使用剂量，如通过监测激活部分促凝血酶原激酶时间，每12小时调整1次UFH皮下注射剂量；②在妊娠期间，通过监测抗-因子Ⅹa的水平调整低分子肝素(LMWH)的剂量；③应用UFH或LMWH至妊娠第13周，继而应用华法林直到妊娠第8个月，然后再恢复使用UFH或LMWH直到分娩。(Ⅱb级推荐，C级证据)

    (2)对于不存在血栓形成高危因素 ......