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编号:11985323
小儿盗汗\口臭的中医辨治
http://www.100md.com 2011年3月21日 《中国社区医师》 2011年第4期
     患者,男,5岁,上海市闵行某小区居民,2010年11月初诊。

    母亲带来看病,要求医生解决其小儿夜间盗汗及口臭的问题。母亲代诉:小儿好动贪玩,又贪食甜腻之物,尤其是油、甜、香、酥之品食不知饱。诊见:活泼可爱,好动不停,与医生配合很好,面色一般,无任何病象,大便1~2次/日,较干不硬,舌淡红,苔白根微腻,脉缓。证属脾胃湿热夹气阴不足,即予内外兼治之法,以解决其母之要求。处方:黄芪10g,生牡蛎30g,五味子3g,生山楂10g,浮小麦10g,糯稻根15g,7剂。并予五倍子10g,分2次,研细,温开水调敷脐上。

    复诊:母亲代述,盗汗已止,口臭基本消失。因小儿没有带来就诊,给予善后调治,生晒参5g,北沙参5g,山楂15g,刘寄奴2g,陈皮3g,炙甘草3g。7剂。1个月后,其母相告,一切正常。

    学生 小儿盗汗、口臭这2个症状,似乎不相干,盗汗多责之于阴虚内热,口臭多由中焦脾胃湿热所致。现今出现这2个症状,如何解决,如何辨证论治呢?

    老师 对这类病人临床上经常可以看到,在辨证上也往往出现无症可辨的状态,因为它没有典型的阴虚内热症状,也没有湿阻脾胃的症状;然而病机不变,这就显得棘手,作为临床医生要多方考虑。①小孩好动贪玩,不知节制,也不会倦而休息,只凭着自己的兴趣爱好,造成体力、精力一时透支,这就成为阴虚内热的主要原因。所以我们临床上可以看到或听到,小孩白天玩得吃力后,晚上会盗汗,甚至流鼻血,在临床表现上还可见到唇红如妆,手心、皮肤较热 ......

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