临床执业(助理)医师考试辅导——考点必读与试题演练(2)
2.感染期:伤后48小时即可发生创面感染,伤后1~2周可产生毒血症,伤后2~3周可产生菌血症,早期败血症可发生在伤后10天内,有时也可推迟到伤后1个月。
3.康复期:此期长短,决定于伤情。
(三)急救、治疗
1.大面积烧伤的急救
(1)迅速脱离热源。
(2)保护受伤部位。
(3)保持呼吸道通畅。
(4)补液、止痛。
2.烧伤创面的处理
Ⅰ度无需特殊处理,涂薄层油脂。Ⅱ度水疱完整则抽液,消毒,包扎。浅Ⅱ度剪掉,油性敷料,包扎 。深Ⅱ度剪掉,外用药敷料,包扎。1%磺胺嘧啶银霜剂,碘伏包扎范围应超过创周5 cm,颈、面、会阴部不适合包扎采用暴露,一般可不用抗生素。Ⅲ度消毒(初期局部创面处理最佳选用2%碘酊),切痂、削痂,植皮。
附:烧伤补液计算
烧伤面积×体重(kg)×1.5 ml=第1个24小时补液量(胶晶比例0.5:1)(另加生理需要量2 000 ml)。
第2个24小时 ......
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