急性化脓性胃炎的临床特征及处理原则
急性化脓性胃炎的病因及发病机制发病原因 急性化脓性胃炎是因为化脓菌侵犯胃壁所致,约70%的病原菌是溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌、肺炎球菌及大肠埃希杆菌。
细菌侵入胃壁的途径:①因胃溃疡、慢性胃炎、胃憩室、胃癌、胃内异物等,使胃黏膜受损,食入的致病菌直接由受损黏膜侵犯胃壁;②患败血症、细菌性心内膜炎、猩红热、骨髓炎等疾病时,致病菌通过血流进入胃壁;③患胆囊炎、腹膜炎时,致病菌通过淋巴系统进入胃壁。
饮酒、营养不良、年老体弱、低胃酸或无胃酸,常为本病的诱因。
发病机制 ①发病部位:化脓性损害以胃远端1/2为常见,亦可遍及全胃,但很少超过幽门或贲门,病变部位主要在黏膜下层,并向黏膜及浆膜层扩散,有时可出现穿孔。②病理改变:根据病变范围有弥漫型和局限型两种 ......
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