糖尿病急性并发症的诊断与治疗
糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时应积极抢救,治疗原则包括大量补液,用胰岛素控制血糖,纠正酸中毒,纠正电解质紊乱,对症处理并处理诱发因素。
糖尿病酮症酸中毒具体的诊断与治疗参见本期第8、12版。
糖尿病非酮症性高渗综合征
糖尿病非酮症性高渗综合征是糖尿病的严重急性并发症,大多发生在老年2型糖尿病,主要原因是在体内胰岛素相对不足的情况下,出现了引起血糖急剧升高的因素,同时伴有严重失水,导致血糖显著升高。常伴有神经系统功能损害症状,严重者发生昏迷,死亡率高。
主要临床表现 严重脱水,进行性意识障碍、神经精神等症状。
实验室检查 严重高血糖,血浆有效渗透压升高,尿糖强阳性,无明显酮症。
治疗原则 应积极抢救,大量补液,用胰岛素控制高血糖 ......
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