n-3多不饱和脂肪酸(n-3 PUFA)是鱼油的主要成分，近年来大量的动物实验、基因学、病理学、病因学、流行病学和临床研究发现， n-3 PUFA不仅降低血甘油三酯水平，还可明显降低心血管疾病死亡和心源性猝死，降低冠脉事件。因此，2002年美国心脏协会(AHA)建议将补充n-3 PUFA作为冠心病二级预防治疗的一部分。美国胆固醇教育计划(NCEP)ATPⅢ、2007 ESC/ESH高血压治疗指南、2007 ACC/AHA 急性ST段抬高心肌梗死治疗指南更新版和2007中国血脂异常防治指南均建议n-3 PUFA可用于治疗高甘油三酯血症。

    鱼油中含有多种脂肪酸，其中只有n-3PUFA被证明具有心血管保护作用和降脂作用。很多医生将鱼油看做一种保健品，但实际上n-3 PUFA不仅仅是一种保健品，更是一种冠心病二级预防的有效药物。本文通过阐述n-3 PUFA的生理功能及相关临床研究，目的使我国医生了解n-3 PUFA，推动该药在临床的应用，为中国心脏病患者造福。

    n-3 PUFA的构成和生理功能

    n-3 PUFA的构成 n-3 PUFA是包含多个双键的多不饱和脂肪酸，因为第一个双键出现在碳链甲基端的第3位，所以称之为n-3脂肪酸，也叫ω-3脂肪酸。

    n-3 PUFA主要有如下几种成分构成：α-亚麻酸(ALA)、二十碳烷酸五烯酸(EPA)和二十碳六烯酸(DHA)。

    ALA多来自植物油，如亚麻籽、胡桃仁及其种子油；EPA和DHA主要来自鱼油。这些成分只能从食物中摄取，体内不能合成，因此被称为“必需” 脂肪酸(EFA)。多个研究认为，n-3 PUFA对健康的益处主要来自EPA和DHA。

    n-3 PUFA对心血管系统的作用

    降低心血管死亡和心源性猝死 近年来大量的基础研究、流行病学和临床研究显示，长期服用n-3 PUFA(主要成分EPA和DHA)可预防心源性猝死，降低冠状动脉疾病患者的死亡率 ......