HbA1c诊断和筛查糖尿病的研究进展(2)
HbA1c筛查糖尿病标准的建立
筛查有别于诊断,前者更侧重敏感性而非特异性。筛查的目的是识别出需要进一步检查或干预的对象,即患病者或高危人群,以利于糖尿病的预防以及高危人群的密切随访。糖尿病前期的人群(包括IFG 与IGT)进展为糖尿病的风险大大增加,早期发现有效地干预则能明显降低其进展为糖尿病的危险。
根据Bennett等的Meta分析,HbA1c与FBG对于IFG以及糖尿病的诊断具有较好的敏感性与特异性,但是二者诊断IGT的敏感性较低,不及OGTT,OGTT是诊断IGT的金标准。但是,由于OGTT相对于FBG具有耗时、相对昂贵、依从性差和变异性大等缺点 ......
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