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编号:12074826
出生后3个月儿童随访(三)
http://www.100md.com 2011年3月19日 《中国社区医师》 2011年第11期
出生后3个月儿童随访(三)

     体格测量和发育评估

    测量身长、体重 对低体重或连续2次随访体重不增加或下降的儿童,要分析原因,提出干预办法,适时转诊。

    运动发育评估 处于月龄相对的运动发育内容,落后者转诊。

    视力 眼球有良好的水平和垂直追随运动,有意识的注视。

    听力 有惊讶反射。

    行为 颈部肌肉逐渐增强,可俯卧抬头90°,可从仰卧位翻身至侧卧位。

    若抬头仍然不稳,建议转诊。

    社交 自发地发声和微笑,并容易被逗笑。

    初次发现发育评估落后的孩子要教给家长如何给予相应的刺激。应在4个月龄时追访,其方式可以是电话或预约到社区卫生服务中心。

    原始反射 觅食反射、拥抱反射、握持反射等仍存在,但开始逐渐减弱。

    儿童3个月年龄段神经心理行为发育状况

    体格 体重每月增加600 g左右。

    感觉和运动 3个月时可以有目的地抓物;俯卧位时,前臂支撑体重;抬头很稳。

    语言和行为 能玩弄手,笑出声,有时将手放入嘴;喂食能张嘴,目光追随物体迅速移动。

    常规指导

    ●继续坚持母乳喂养。人工喂养要注意防止婴儿肥胖,要添加果水、果汁、菜水等。

    ●提醒家长不要随便给新生儿用药(包括西药、中草药、中成药),患儿要在医生的指导下治疗。继续合理添加维生素D和钙剂。

    ●提醒家长在天气晴朗时带孩子到户外,要让婴儿呼吸室外新鲜空气 ......

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