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编号:12074815
2011年2月门急诊处方审核回顾性分析(一)
http://www.100md.com 2011年3月26日 《中国社区医师》 2011年第12期
     药房2011年2月门急诊处方调剂过程中审核发现不合理处方124张(据“处方审核登记表”不完全统计,超天数使用未注明理由、婴幼儿处方未写明月龄的未计入)。不规范处方主要集中于开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全,医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方;用药不适宜处方主要集中于适应证不适宜,遴选的药品不适宜,用法、用量不适宜,有配伍禁忌或者不良相互作用。典型处方实例如下。

    处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认

    病历简介 患者,男,36岁,内科,临床诊断:高血压。处方:马来酸依那普利叶酸片(10 mg:0.8 mg/片)10 mg,1次/日;氢氯噻嗪片25 mg,1次/日;阿托伐他汀钙片10 mg,1次/晚,均连用7天。

    分析 马来酸依那普利叶酸片为复方制剂,剂量可表述为“1片”或“10.8 mg”,勿单纯以依那普利剂量计。

    病历简介 患者,女,42岁,妇产科,临床诊断:疱疹性外阴阴道炎。处方:阿昔洛韦滴眼液8 ml:8 mg×1支,1支,1次/日 ......

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