儿童出生后6个月随访(一)
生后6个月儿童健康维护内容时间和地点 出生后6个月(婴儿满6个月后的第1周内),社区卫生服务中心或乡镇卫生院。
询问和观察 全科医生先与家长沟通,建立良好关系。询问上次随访至本次随访之间的情况,如一般情况、喂养情况、护理情况、患病情况、户外活动,尤其是有无夜惊、多汗、烦躁等可疑佝偻病症状。
体格检查及处理
检查婴儿整体情况 面色、精神、四肢活动等。
皮肤 是否有皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等。
头部 检查囟门、颅缝,是否有方颅或枕秃。对有方颅或枕秃的婴儿要综合考虑是否存在佝偻病,并做相应的检查。
眼睛 是否发炎、流泪或有分泌物,是否有斜视。若发炎、流泪或有分泌物,对症治疗,必要时转诊;若原有斜视仍然存在,建议转诊。
耳部 耳道有无异常分泌物,有无外耳湿疹。若有,对症治疗。
口腔 检查牙齿的数目。
胸部 是否有胸廓畸形(如肋外翻等)。心、肺听诊:有无心音异常及心脏杂音,肺部呼吸音有无异常。对有肋外翻或串珠肋的婴儿要综合考虑是否存在佝偻病,结合医疗设备配备进行相应的辅助检查。
腹部 做腹部触诊,有无肝脾肿大、腹胀等。
外生殖器 检查男孩是否有阴囊水肿、睾丸下降不全,检查女孩是否有阴唇粘连 ......
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