马齿苋鲜用三则

http://www.100md.com 2011年4月23日 《中国社区医师》 2011年第16期

     创伤性感染

    患者，男，68岁，2006年12月25日因摔伤致左小腿外侧80 cm×40 cm的创口，经清创，全身抗感染，局部治疗2个月。其创面结脓性痂，几天后又破溃流黄水，如此反复20余天，无奈之下拄着拐杖到门诊部。 查体：患者全身状况尚可，无发热、寒战、贫血症状。左小腿外侧创面可见新鲜肉芽组织，表面覆盖有脓性痂，遂对其创面进行全面的清创，每日用TDP照射约20分钟。然后取新鲜马齿苋200 g洗净捣碎外敷创面，1次/日，连用15天，其后创面逐渐愈合。随访中发现由于创面的原因致局部皮肤的排泄功能完全丧失，进入秋冬季局部皮肤皲裂瘙痒难忍，嘱其用红霉素软膏外涂局部以达到滋润扶肤的目的。

    核心提示

    临床上用新鲜马齿苋溻洗和捣敷适用于化脓性皮肤病和外科感染，如暑令疮毒、乳痈、丹毒、蜂窝织炎、肛周脓肿、甲沟炎、黄水疮、臁疮、足癣感染等，均有较好的效果。湿敷法对化脓性皮肤病和外科感染疗效尤为明显，尤其是对糜烂渗出的皮损马齿苋湿敷，一般3～5天渗出停止，长出新鲜组织，其瘢痕细腻，无硬节出现。其中的未知因素值得继续探索与研究，同时对治疗瘢痕性疾患亦有所突破。

    慢性溃疡性结肠炎

    患者，男，41岁，2008年7月5日诊。患者腹痛、腹泻，以晨间、受凉之后更趋严重，同时还伴有手脚指关节疼痛。期间经多次检查均诊断为“慢性溃疡性结肠炎”、“风湿性关节炎”，对症治疗后其效欠佳。诊见：患者面容消瘦、精神状态欠佳，腹痛以脐周为主，腹泻以稀便为主，泻后腹痛减轻，还常常伴有指关节疼痛、出汗，稍事休息后，恢复常态。遂取新鲜马齿苋1 000 g经脱水后，3次/日冲茶饮，1周后腹痛症状减轻，腹泻的次数又减少了，指关节未曾出现过疼痛。

    核心提示

    溃疡性结肠炎属于中医“泄泻”、“痢疾”、“肠癖”范畴。祖国医学认为元阳衰惫，则不能温化水湿，脾虚不升，则不能运化水液，皆能聚湿生痰。《滇南本草》：“益气，消暑热，宽中下气，润肠，消积滞，杀虫，疗疮红肿疼痛。”现代医学证明，在体外用煎剂可对各种类型的痢疾杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用，对某些致病性真菌也有抑制作用。在随后的2年随访中患者的生活质量有了很大的改善，未再出现以前的症状。

    蜂蛰伤

    患者，女，7岁，在外面玩耍时不慎被蜂蛰伤，随后胳膊又红又肿又痛。诊见：局部肿胀，以蛰伤为中心四周红晕，似有蔓延的趋势，遂嘱其家人用新鲜马齿苋洗净捣烂取渣敷其蛰伤之处，并从外向内敷，每隔20分钟更换1次。翌日随访其家人，于敷后1小时内就不疼痛，红肿也渐渐地就消退了。

    核心提示

    蜂蛰伤是一种生物性损伤，是临床急症之一。蛰人蜂主要有蜜蜂、黄蜂和马蜂。蜂毒素成分复杂，主要含有蚁酸、神经毒和组胺。蜂蛰伤是蜂尾部毒刺蛰伤人体皮肤后注入毒素而引起的局部或全身反应，严重者可出现过敏性休克。《唐本草》云：“用汁洗紧唇、面疱、马汗、射工毒涂之瘥。”马齿苋具有清热解毒，散血消肿止痛之功，故而效速。(李拥刚)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2011/16/03.htm