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编号:12074668
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http://www.100md.com 2011年4月23日 《中国社区医师》 2011年第16期
     重点关注

    农村孕产妇出血死亡率明显降低,但仍是城市的3.34倍

    基层医务人员妇产专业知识水平亟待提高

    本刊讯(记者 李晓雅 许菁) 无论是在农村还是城市,我国孕产妇死亡的主要原因都是产后出血。近年来,随着去医院分娩的产妇人数增加,农村产妇出血死亡率(MMR)大幅下降,但仍是城市MMR的3.34倍。“妇产科从业人员的专业知识和技术水平是影响孕产妇出血死亡的首要原因之一,尤其是在基层医院。”这是近日公布的全国妇幼卫生监测办公室进行的研究所显示的数据。

    研究者基于全国孕产妇和儿童健康监测系统中的数据,对1996~2006年我国626万余名产妇情况进行分析,其中出血死亡病例有1 418例(城市167例,农村1 251例)。农村产妇出血死亡率从1996年的48.54/10万减少至2006年的18.66/10万,但仍是城市的3.34倍。此外,产妇入院分娩率每升高1%,则城市和农村的MMR相应降低0.157和0.793/10万,农村入院分娩率与产妇出血死亡率显著相关。

    调查显示,对于住院分娩的孕产妇,妇产科从业人员的专业知识和技术水平是影响孕产妇出血死亡的首要原因之一,分别导致了城市79.6%和农村81.0%的孕产妇死亡。对此,参与此次研究的四川大学华西第二医院梁娟教授强调,要降低孕产妇出血死亡率,基层医疗机构妇产科从业人员的专业知识水平和医疗服务水平必须提高,否则仅靠提高入院分娩率并不能有效降低死亡率。

    上海交通大学附属第六人民医院妇产科主任滕银成教授表示,基层医务人员需要更多地掌握妊娠合并症等方面的知识 ......

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