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编号:12088381
哮喘的社区急救处理
http://www.100md.com 2011年5月21日 《中国社区医师》 2011年第20期
哮喘的社区急救处理

     病历简介

    患者,女,12岁。昨日下午随班级春游,踏青、赏花。归来后当晚自觉胸部紧缩感,伴有干咳,继而出现呼吸困难、胸闷。睡前略有好转。今晨起床不久,再次出现胸闷、气喘,自觉比昨晚加重。伴有干咳,有时咳出大量白色泡沫样黏痰,严重时被迫采取坐位。急来社区服务中心求治。

    个人史:学生,平素身体体质较弱,但无疾病。

    家族史:父母健在,母亲患支气管哮喘多年。

    体格检查:体温37.2℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压128/77 mm Hg,呈喘息状态。发育正常,营养中等,皮肤未见瘀点,全身浅表淋巴结未见肿大。巩膜无黄染,未见发绀。胸部呈过度充气状态,双肺呼气延长,有广泛的以呼气相为主的哮鸣音。心率102次/分,律整,未闻心脏杂音。奇脉(+)。腹部软,无压痛,肝、脾未触及。肠鸣音正常。脊柱、四肢检查未见异常。

    急诊化验:血红蛋白102 g/L,红细胞4×1012/L ,白细胞7.6×109/L。

    分析

    认证——确认为哮喘(支气管哮喘)

    哮喘的临床表现为发作性的呼吸困难、咳嗽及喘息(喘鸣),称为哮喘三联征。

    哮喘是一种发作性疾病,急性加重期与无症状期交替出现。

    哮喘有很强的家族聚集性。

    能够引发哮喘急性发作的因素有7类 ......

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