用法、用量不适宜的

    患者，男，36岁，外科。临床诊断：头、左肩背外伤。处方：葡萄糖氯化钠注射液500 ml+头孢唑肟钠2 g，1次/日，连用3天，静滴。

    分析 ①头孢唑肟钠药品剂型建议注明，以规范书写。②外伤宜针对主要可能致病菌种选药，头孢唑肟钠说明书记载，“对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的作用较第一、第二代头孢菌素为差”，选药不理想。③短半衰期时间依赖性抗菌药物不宜1次/日给药。④头孢唑肟钠若溶媒适当减少，以加快给药速度获得较高血药浓度，则更为理想。

    患者，男，13岁，内科。临床诊断：支气管炎。处方：布洛芬片0.1 g，1次/日，用1天。氯化钠注射液250 ml+青霉素钠粉针640万U，1次/日(皮试阴性)；氯化钠注射液250 ml+头孢呋辛钠粉针3 g，1次/日；5%葡萄糖注射液100 ml+利巴韦林粉针0.25 g+维生素C粉针1 g，1次/日，均用1天。

    分析 ①青霉素与头孢呋辛作用机制相似，联用依据不足。②青霉素、头孢呋辛、利巴韦林均宜1天多次给药，而不宜1天剂量1次给予，后二者若病人输液不便可选用口服制剂序贯给药。③利巴韦林输液浓度过高，说明书要求，“用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成每1 ml含1 mg的溶液后静脉缓慢滴注”。

    患者，女，47岁 ......