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社区突发公共卫生事件的调查与处理(一)
http://www.100md.com 2011年5月28日 《中国社区医师》 2011年第21期
     社区突发公共卫生事件的基本特点

    突然性 指社区公共卫生事件发生的突然性,它的发生往往在人们意想不到的时候,让人措手不及。

    多样性 社区突发公共卫生事件不仅包括法定传染病的暴发,也包括核辐射、食物中毒、水污染等。

    严重性 社区突发公共卫生事件往往会造成人员的群死群伤、社区环境的严重破坏等。

    处理艰巨性 由于社区突发公共卫生事件危害因素多、发生时间短、影响范围广,所以处理起来比较艰巨。

    社区个案的调查与处理

    社区个案调查不仅仅是为了弄清1个病例的发病原因和条件,同时也是为了积累流行病学分析的基础资料,所以,调查时必须把发病的现场作为一个整体,联系该病的传播途径,详细观察记录与发病有关的各种因素。如果有72例病人则必须查明他们之间有无关联。社区通过个案调查,可以核实发病情况,查明病人或疑似病人的基本信息、发病的原因和条件,传染源和传播途径,追踪密切接触者,搜索疑似病例,为判断疫点范围及可能蔓延的范围,评估已采取的措施的效果提供依据,它是进行社区突发公共卫生事件调查基础。

    调查的内容

    一般项目 首先要收集病人基本信息,如姓名、性别、职业、年龄、工作单位、联系方式等。

    临床信息 包括发病日期、症状、体征、就医过程、化验结果等。

    流行病学信息 预防接种情况,发病前的接触史,可能的感染日期和地点,可能的传染源、传播途径及易感接触者等。

    调查步骤

    核实诊断 核实诊断要求流调人员必须具有高度的责任心,具有一定的临床知识和流行病学知识。对病人个案调查时,尽可能由病人自己回答调查者所提出的问题 ......
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