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编号:12088342
儿童阵发性室上性心动过速临床路径(2010年版)
http://www.100md.com 2011年5月28日 《中国社区医师》 2011年第21期
儿童阵发性室上性心动过速临床路径(2010年版)
儿童阵发性室上性心动过速临床路径(2010年版)

     标准住院流程

    适用对象第一诊断为阵发性室上性心动过速(ICD-10:I47.113),行药物复律或直流电复律治疗。

    诊断依据根据《室上性快速心律失常治疗指南》(中华心血管病杂志2005年第33卷第1期)、《ACC/AHA/ESC 2003年室上性心律失常指南》(JACC 2003,42卷,1493-1531页)和《诸福棠实用儿科学(第7版)》(人民卫生出版社)等国内外治疗指南。

    病史 阵发性室上性心动过速常见于无器质性心脏病者(>50%为预激综合征患儿),也可见于心肌炎、心肌病及先天性心脏病,如Ebstein畸形等。多数发作时有心悸、胸闷、气短、乏力等。小婴儿表现可不典型,无特殊症状或仅有纳差等。持续发作较久者可有休克、心力衰竭。

    临床特征 突然发作与突然终止,心率常在160~250次/分之间,心律绝对规则,刺激迷走神经的机械方法和药物可终止发作或使心率减慢。

    心电图检查 ①快而规则的QRS波群。②心律规则,频率在160~250次/分之间。③可见直立或倒置的异位P波 ......

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