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编号:12088312
他汀类药物的长期应用与短期获益
http://www.100md.com 2011年6月4日 《中国社区医师》 2011年第22期
     LDL-C是调脂治疗的首要干预目标

    胆固醇是人体必须的一种生理物质,太高或太低都会对人体产生不利作用。胆固醇太高时会在血管壁中沉积引起动脉粥样硬化。而在脂质沉积促进动脉粥样硬化的过程中,LDL-C起了决定性的作用。所以当血脂胆固醇水平高于正常时,就应该及时进行调脂治疗,改善生活方式或使用他汀类药物。

    临床研究发现,LDL-C水平越高,发生心血管事件的风险越大,LDL-C水平与心血管疾病的发生呈正相关。尤其对于高危、极高危患者进行降脂治疗时,将LDL-C水平降的低一点,发生心血管事件的风险就少一点,病人预后就好一些。注意LDL-C水平并不是无限制地降低,应在现在循证研究的目标值范围内。过低反而会产生更为不利的作用,抵消其带来的获益。

    他汀类药物的长期获益

    血脂异常的进展 动脉粥样硬化是一种慢性进展性的疾病,从青少年时期开始,血管壁就开始有脂质的沉积,内膜脂肪条纹形成,最后在各种危险因素的相互作用下,历经20~30年的漫长过程发展到动脉粥样硬化斑块,使血管腔变得狭窄,也可导致斑块破裂血栓形成甚至阻塞血管。

    另外,血脂升高一部分是外源性摄入胆固醇脂肪过多,一部分是内源性的自身合成,且以内源性自身合成为主 ......

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