Ⅳ类药物

    维拉帕米(verapmil，异搏停) 为抗心律失常药，主要用于室上性早搏及心动过速和减慢心房颤动、心房扑动的心室率，偶也用于触发激动引起的室性心律失常。但禁用于预激综合征，以防房室结不应期延长，而旁道不应期不变或缩短，使更多的心房激动经旁道传至心室，以致心室率加快，甚至诱发心室颤动。常用剂量口服40~80 mg，3次/日；静脉应用5~10 mg/次，稀释后于5~10分钟缓慢静注，无效时30分钟后可重复静注1次。主要不良反应有头晕、头痛和消化道反应，静注时可致窦性停搏、心动过缓、房室传导阻滞、低血压等。

    地尔硫(diltiazem，硫氮酮、合心爽) 抗心律失常效应与维拉帕米相似，但作用较弱，不良反应较轻。常用剂量口服30~60 mg，3次/日；静脉应用每次75~150 μg/kg，稀释后静注。主要不良反应有眩晕、口干、心动过缓和低血压等。

    抗心律失常药物的致心律失常作用

    在应用抗心律失常药物时，引起原有的心律失常加重或诱发了新的心律失常，称为抗心律失常药物的致心律失常作用(proarrhythmia) ......