阑尾炎早期诊断心得
阑尾炎是腹部外科的常见病，做好对该病的早期诊断及提高首诊治疗的有效性，是我们临床一线工作者的责任。阑尾炎的早期临床表现是多种多样的，往往表现为与急诊、内科、儿科、妇科病相关的症状。为防止该病出现坏疽、穿孔及腹膜炎等严重并发症，本人谈一些工作经验与大家一起分享。
我们从教科书中可以看到对阑尾炎的诊断叙述：转移性右下腹痛和麦氏点压痛、反跳痛。转移性右下腹痛，这只是对部分典型阑尾炎腹痛患者病情演变过程的一个描述，然而以恶心、呕吐、腹胀、大便次数增多、上腹或下腹疼痛、发热等不典型阑尾炎患者，诊断并不容易。为了减少对阑尾炎的误诊，我总结出简单的诊断思路：首先，初诊医师对诊断不明确的腹部不适及反复发作的患者，在排除了胃肠炎、肠梗阻、附件炎、宫外孕、消化道穿孔、急性胰腺炎、肾结石、尿路感染等常见病后，要注意进行仔细的腹部触诊。其特点是：阑尾炎患者一定会在麦氏点周围触及腹肌紧张、压痛甚至索条状包块。
如何选择做阑尾手术的时机呢？联合抗感染治疗1次无效，伴发热、白细胞及中性粒细胞升高就是手术治疗的适应证。阑尾炎是腹部病变的常见病、多发病，做好对该病的诊断、治疗是减少并发症的有效途径之一。, 百拇医药(王丽萍)
我们从教科书中可以看到对阑尾炎的诊断叙述：转移性右下腹痛和麦氏点压痛、反跳痛。转移性右下腹痛，这只是对部分典型阑尾炎腹痛患者病情演变过程的一个描述，然而以恶心、呕吐、腹胀、大便次数增多、上腹或下腹疼痛、发热等不典型阑尾炎患者，诊断并不容易。为了减少对阑尾炎的误诊，我总结出简单的诊断思路：首先，初诊医师对诊断不明确的腹部不适及反复发作的患者，在排除了胃肠炎、肠梗阻、附件炎、宫外孕、消化道穿孔、急性胰腺炎、肾结石、尿路感染等常见病后，要注意进行仔细的腹部触诊。其特点是：阑尾炎患者一定会在麦氏点周围触及腹肌紧张、压痛甚至索条状包块。
如何选择做阑尾手术的时机呢？联合抗感染治疗1次无效，伴发热、白细胞及中性粒细胞升高就是手术治疗的适应证。阑尾炎是腹部病变的常见病、多发病，做好对该病的诊断、治疗是减少并发症的有效途径之一。, 百拇医药(王丽萍)