近期，北京市推出了家庭医生式服务社区卫生管理模式，引来很多省市的关注。其实，北京市实施的家庭医生式服务是在借鉴国外家庭医生服务经验基础上提出的一种新理念。笔者认为，要想“青出于蓝而胜于蓝”，还需要政府、卫生行政部门和临床工作者共同认识到我国社区卫生服务发展与国外社区卫生服务发展的主要区别。

    首先，国外的经验表明，医疗服务需求是“金字塔”型，>80%的小病、慢病都能够在基层社区卫生服务机构解决。而我国目前是“大医院人满为患，小医院门可罗雀”的倒金字塔型；其次，国外社区卫生服务强调的是在社区卫生服务机构与公立医院两级中心架构上的家庭医生服务 ......