病历简介

    患者，女，28岁。今晨早餐后自觉上腹部不适，胀痛逐渐加重。坚持工作到中午，疼痛转移到右下腹部，且出现阵发性加重，伴有恶心、呕吐，不能正常进食。特来社区服务中心诊治。

    个人史：平素身体健康。

    家族史：母亲患支气管哮喘多年。

    体格检查：体温38.0℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压120/70 mm Hg。发育正常，营养中等，皮肤未见瘀点，全身浅表淋巴结未见肿大。巩膜无黄染。未见发绀。胸部心肺检查无异常所见。腹部软，右下腹部压痛，压痛点固定于麦式点处。无肌紧张及反跳痛。局部未触及包块。肝、脾未触及。肠鸣音正常。脊柱、四肢检查未见异常。

    实验室检查：血红蛋白112 g/L，红细胞4.5×1012/L ，白细胞8.6×109/L。

    分析

    认证——确认为转移性右下腹痛。

    ●腹部疼痛不适开始于上腹部，大约4小时后转移到右下腹部。

    ●右下腹部疼痛为持续性，阵发性加剧，伴恶心、呕吐。

    ●右下腹部压痛点固定在麦式点。

    辨证——本病例主症是什么？辅症是什么？

    主要症状是急性右下腹部疼痛 ......