胸痛的临床诊断思路——辅助检查(2)
主动脉夹层还可以导致严重的血管平滑肌损伤，并释放一系列结构蛋白，血中的平滑肌肌球蛋白重链增高，对于早期判断相当有用。主动脉夹层的病人出现疼痛等症状6小时后，血中的平滑肌肌球蛋白重链即可增高，在症状出现后3小时达到高峰。心肌肌钙蛋白可作为Ⅰ型夹层术前猝死预测指标。因此这两个指标具有快速、无创、敏感性高、特异性强的优点，可作为一个重要的筛选指标。心电图 患者的心电图可示左心室肥大，非特异性ST-T改变。病变累及冠状动脉时，可出现心肌急性缺血甚至急性心肌梗死改变 ......
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