急性肺栓塞的规范化诊断治疗
急性肺栓塞(PE)是由内源性或外源性栓子(气体、羊水、脂肪等)堵塞肺动脉而引起肺循环障碍的病理生理综合征。PE在西方国家是常见病,住院病人PE的发生率为0.4%,美国每年新发PE人数超过90万,在我国也并不少见,PE占尸检总数的4%~11%。但由于其临床表现和常规检查缺乏特异性,PE的误诊和漏诊率长期高达80%。 PE在发达国家是常见的致死性急症,未经治疗病死率高达25%~30%,而合理、及时的救治能使病死率降至2%~8%。因此,提高医生对PE的认知度、早期识别PE、制定规范化诊疗程序,对提高我国PE的诊治水平、降低病死率和改善预后均显得极为重要。
PE的临床表现
PE往往继发于下肢深静脉血栓(DVT),DVT患者尤其是近端血栓患者40%可并发肺栓塞。肺栓塞往往发生于DVT形成后3~7天,血栓脱落后顺血液循环堵塞肺动脉而引起肺循环障碍。PE因栓塞的范围、速度以及原有心肺功能状态的不同,可有多种临床表现,从1~2 个肺段栓塞的无任何症状,到十几个肺段栓塞引起的急性肺源性心脏病,甚至猝死 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4149 字符。