儿童微量营养素缺乏防治建议解析(三)
基本概念和定义铁缺乏的流行病学 铁是人体必需的微量营养素,参与血红蛋白和DNA合成以及能量代谢等重要生理过程。铁缺乏(ID)是指体内总铁含量降低的状态,包括铁减少期、红细胞生成缺铁期、缺铁性贫血3个发展阶段。大量研究表明,严重缺铁所导致的缺铁性贫血是造成早产和新生儿死亡的重要疾病因素,而即使是不伴贫血的轻微铁缺乏就已经对儿童的认知、学习能力和行为发育等造成不可逆转的损害。
铁缺乏是目前世界范围内最常见的营养素缺乏症。据WHO报告,全世界<5岁儿童的贫血患病率高达47.4%,其中50%为缺铁性贫血。即使在发达国家中,儿童铁缺乏仍然是一个尚未解决的问题。2000~2001年“中国儿童铁缺乏症流行病学调查”结果显示,我国7个月~7岁儿童缺铁性贫血和铁缺乏的患病率分别为7.8%和40.3%,其中7~12个月龄婴儿铁缺乏的患病率高达65.2%。
人体铁的代谢与调节 膳食中有两种形式的铁,血红素铁和非血红素铁,其中非血红素铁是膳食铁的主要形式。
血红素铁和非血红素铁的肠道吸收途径完全不同。膳食钙抑制非血红素铁的吸收,而维生素C则促进非血红素铁的吸收。其他抑制非血红素铁吸收的膳食因素包括植酸、酚类、大豆等。
吸收进入人体的铁主要用于合成血红蛋白。处于快速生长期的婴儿、青春期少年因血容量扩张迅速 ......
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