《诊断学》中“水肿”的定义有待商榷
最近,笔者读了由人民卫生出版社出版的“高等学校教材”笫7版《诊断学》,在第1篇第4章笫2节的“水肿” 篇幅中,笔者认为有些问题值得商榷。
这节文章的开头对“水肿”是这样描述的:水肿(edena)是指人体组织间隙有过多的液体积聚,使组织肿胀。水肿可分为全身性和局部性。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时,呈全身性水肿(常为指凹性);液体聚积在局部组织间隙时,呈局部水肿;发生在体腔内称积液,如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。一般情况下,水肿这一术语,不包括内脏器官局部的水肿,如脑水肿、肺水肿等。
笔者认为,这段对水肿的定义及解释有不妥之处,文中开始对水肿的定义和解释是对的,但下边的文字“发生在体腔内称积液,如胸腔积液、腹腔积液、心包积液”,这几句的描述在此多此一举,有画蛇添足之嫌。本来水肿是组织间隙的液体积聚,也就是组织间隙的水分多了,才引起了水肿,而发生在体腔内的液体再多、再重也与水肿无关。因这些水不在组织间隙,是在器官或器官与器官接触的空腔内,所以,它不属于水肿的范畴。这几句因与水肿无关,不必提及。写在书里尤其是教课书里,反倒给读者或医学生造成概念上的混淆,画蛇添足。, 百拇医药(王念夫)
这节文章的开头对“水肿”是这样描述的:水肿(edena)是指人体组织间隙有过多的液体积聚,使组织肿胀。水肿可分为全身性和局部性。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时,呈全身性水肿(常为指凹性);液体聚积在局部组织间隙时,呈局部水肿;发生在体腔内称积液,如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。一般情况下,水肿这一术语,不包括内脏器官局部的水肿,如脑水肿、肺水肿等。
笔者认为,这段对水肿的定义及解释有不妥之处,文中开始对水肿的定义和解释是对的,但下边的文字“发生在体腔内称积液,如胸腔积液、腹腔积液、心包积液”,这几句的描述在此多此一举,有画蛇添足之嫌。本来水肿是组织间隙的液体积聚,也就是组织间隙的水分多了,才引起了水肿,而发生在体腔内的液体再多、再重也与水肿无关。因这些水不在组织间隙,是在器官或器官与器官接触的空腔内,所以,它不属于水肿的范畴。这几句因与水肿无关,不必提及。写在书里尤其是教课书里,反倒给读者或医学生造成概念上的混淆,画蛇添足。, 百拇医药(王念夫)