荨麻疹，俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块(与风疹名称相似，但却非同一疾病)，属于临床常见皮肤病，由各种因素导致皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出造成的局部水肿性损害。荨麻疹产生和消退迅速，表现为剧烈瘙痒，可伴有发热、腹痛、腹泻或其他全身症状。根据病程及临床表现分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。

    荨麻疹是皮肤科常见病、多发病，较容易诊断，但因其病因复杂，临床医生在诊断和治疗上仍有一定的困惑。故我刊特邀北京协和医院皮肤科左亚刚医生就荨麻疹诊治策略进行详细介绍。

    临床表现

    荨麻疹的典型皮损表现为风团，风团常突然出现并伴严重瘙痒。风团大小不一，有时绿豆至黄豆大小，有时可连成大片(图1)。发作时间不定，与致病因素有关，如药物性荨麻疹，即口服致敏药物后发作。一般情况下，多于晚上出现，特别是在上床后，因瘙痒严重而影响睡眠。

    少数患者伴随恶心、呕吐、憋气、胸闷、腹痛、头痛，甚至出现面色苍白、血压下降、心率加快等过敏性休克的表现。

    [▲]图1 躯干部可见大小不一风团(图1-1为大片风团，图1-2风团较小)

    常见分类

    急性荨麻疹 一般皮疹仅发作1次或数次，病程<6周，常见于年轻人和有过敏史的病人。发病因素多和进食某种食物、药物或病毒感染有关。急性荨麻疹起病急、瘙痒剧烈，随后出现大小不等、形态各异的鲜红色风团。风团可为圆形、椭圆形，呈孤立、散在或融合成片。风团大时，可呈苍白色，表面毛孔显著，似橘皮样。风团此起彼伏，病重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐 ......