冠心丹参片临床应用解析
药物组成 丹参200g，三七200g，降香油1.75ml。
功能主治 活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀，冠心病所致的胸闷、胸痹、心悸气短。
用法用量 口服。3片/次，3次/日。
临床应用
真心痛 证属寒凝气滞，血瘀心脉。症见心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，舌暗红或有瘀斑，或舌下血脉青紫，苔白，脉弦涩或结代。
惊悸怔忡 证属气滞血瘀。症见自觉心跳剧烈，胸中不适，惊慌不安，不能自主或心痛时作，舌暗或有瘀斑，脉虚或结代。
应用鉴别
功能类同药物鉴别 ①与复方丹参滴丸的鉴别：两药同属理血剂中活血化瘀之剂，二者均以三七和丹参为主药，均可用于治冠心病心绞痛辨证属于心脉瘀阻、不通则痛者。但不同的是，冠心丹参片中还配以气香辛散、温通行滞之力较强的降香以理气散瘀止痛，故而适宜治疗寒凝气滞，血瘀心脉引发的真心痛。而复方丹参滴丸中与三七和丹参相配的是冰片，其功能为芳香开窍醒神，故用治胸痹绞痛心痛欲死兼见胸闷气短、四肢厥冷即属于心脉痹阻者。②与华佗再造丸的鉴别：两药均为活血化瘀之剂，有化瘀止痛之功，对于胸痹心痛都有治疗作用。但冠心丹参片方中有三七和丹参专走血分，降香性温行气散瘀，全方行气活血之力较强，故而用于寒凝气滞、瘀血痹阻所致的真心痛。而华佗再造丸中以川芎、红花、当归、桃仁等行气活血化瘀之品为主，辅以红参、五味子等扶助正气之品，另有冰片、南星化痰通络，故而适应于胸痹心痛属于瘀血或痰湿闭阻经络之证者。
主治类同药物鉴别
真心痛 与速效救心丸的鉴别：两药同属活血化瘀中代表方剂，为治疗真心痛的常用方剂。而冠心丹参片所治之真心痛，为寒凝气滞，瘀血痹阻心脉之证，瘀血程度大于寒凝和气滞的程度，故其临床表现为心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，其舌脉为舌暗红或有瘀斑，或见舌下血脉青紫，脉弦涩或结代。但速效救心丸行气功能较冠心丹参片强，用于气滞血瘀所致的冠心病心绞痛，疼痛以闷痛为特征，有脘闷、太息等气滞不舒症状，其病情常因情志不遂诱发和加重。
现代研究
药理作用 现代药理研究表明，该药主要有增加冠脉流量，降压，减慢心率等作用。
临床新用 近年来，大量临床验证，该药还常用于治疗冠心病、心绞痛，还可用于高血压和高血脂等疾病。, http://www.100md.com(陈锐)
功能主治 活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀，冠心病所致的胸闷、胸痹、心悸气短。
用法用量 口服。3片/次，3次/日。
临床应用
真心痛 证属寒凝气滞，血瘀心脉。症见心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，舌暗红或有瘀斑，或舌下血脉青紫，苔白，脉弦涩或结代。
惊悸怔忡 证属气滞血瘀。症见自觉心跳剧烈，胸中不适，惊慌不安，不能自主或心痛时作，舌暗或有瘀斑，脉虚或结代。
应用鉴别
功能类同药物鉴别 ①与复方丹参滴丸的鉴别：两药同属理血剂中活血化瘀之剂，二者均以三七和丹参为主药，均可用于治冠心病心绞痛辨证属于心脉瘀阻、不通则痛者。但不同的是，冠心丹参片中还配以气香辛散、温通行滞之力较强的降香以理气散瘀止痛，故而适宜治疗寒凝气滞，血瘀心脉引发的真心痛。而复方丹参滴丸中与三七和丹参相配的是冰片，其功能为芳香开窍醒神，故用治胸痹绞痛心痛欲死兼见胸闷气短、四肢厥冷即属于心脉痹阻者。②与华佗再造丸的鉴别：两药均为活血化瘀之剂，有化瘀止痛之功，对于胸痹心痛都有治疗作用。但冠心丹参片方中有三七和丹参专走血分，降香性温行气散瘀，全方行气活血之力较强，故而用于寒凝气滞、瘀血痹阻所致的真心痛。而华佗再造丸中以川芎、红花、当归、桃仁等行气活血化瘀之品为主，辅以红参、五味子等扶助正气之品，另有冰片、南星化痰通络，故而适应于胸痹心痛属于瘀血或痰湿闭阻经络之证者。
主治类同药物鉴别
真心痛 与速效救心丸的鉴别：两药同属活血化瘀中代表方剂，为治疗真心痛的常用方剂。而冠心丹参片所治之真心痛，为寒凝气滞，瘀血痹阻心脉之证，瘀血程度大于寒凝和气滞的程度，故其临床表现为心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，其舌脉为舌暗红或有瘀斑，或见舌下血脉青紫，脉弦涩或结代。但速效救心丸行气功能较冠心丹参片强，用于气滞血瘀所致的冠心病心绞痛，疼痛以闷痛为特征，有脘闷、太息等气滞不舒症状，其病情常因情志不遂诱发和加重。
现代研究
药理作用 现代药理研究表明，该药主要有增加冠脉流量，降压，减慢心率等作用。
临床新用 近年来，大量临床验证，该药还常用于治疗冠心病、心绞痛，还可用于高血压和高血脂等疾病。, http://www.100md.com(陈锐)