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全科医师制度:把医患变成熟人
http://www.100md.com 2011年9月10日 《中国社区医师》 2011年第36期
     工作在医疗教育战线,对于现在人才培养状况我有着强烈的体会。

    这几年,我们欣然看到新医改的几大亮点,一是启动了全民医保,一是大力恢复基层医疗,包括硬件建设和软件建设,其中人才成为核心问题。《国务院关于建立全科医师制度的指导意见》就是针对基层医疗人才的培养、使用、管理而出台的,做好了能实现3个方面的回归。

    实现医疗的真正下沉和回归基层。疾病中>90%仍是常见、多发病,最有效的是预防、健康指导、诊治和慢病管理追踪。在基层开展是最有效的,其中全科医师可以发挥巨大的作用。

    医疗费用低成本回归。医疗成本的提高主要体现在三级医疗,体现在专科医疗。高科技的发展包括新药、新材料、新方法、新技术、新设备,使得诊疗成本的提高成为必然。对于成本的提高,一方面要靠制度控制过度诊断、过度治疗;另一方面,通过全科医师制度,通过健全基层医疗,将患者分层、分流,减少不必要的浪费,也成为降低成本非常必要的措施。

    医患关系和谐回归。医学教育中,我们总是在教导医师怎么和患者交流,怎么关爱患者。但我认为医患之间的关系,是将医患从陌生人的关系,变成知根知底的熟人。当下社会,遇到什么事都会想到找熟人,医生看病的时候也喜欢找熟人,这是人性本身的一种需求。实现医患和谐,只有基层的全科医师才能胜任,建立全科医师制度是改善医患关系,进而改善国民生活质量和健康质量的一个有利措施。

    (根据作者口述整理), http://www.100md.com(柯杨)