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小儿一氧化碳中毒的临床抢救
http://www.100md.com 2013年2月12日 《中国社区医师》 20136
     小儿吸入一氧化碳后,通过肺泡进入血液循环,主要与Hb形成HbCO。因CO与Hb的亲和力比O2与Hb的亲和力大240倍,致使血液携氧能力下降;而HbCO一经形成,其解离又比氧化血红蛋白(HbO2)慢(仅为1/3600),且HbCO的存在还影响HbO2的解离,阻碍氧的释放和传递,导致低氧血症,引起组织缺氧,重症造成死亡。

    临床表现

    急性中毒 由于环境中一氧化碳浓度不同,吸入时间长短不一,使血液中HbCO的浓度也不一样,但中毒程度与患者血液中HbCO浓度成正比。按病程分为轻、中、重度。

    轻度中毒 有头晕,头痛、胸闷、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、乏力、四肢无力、行动不便和全身不适症状或有短暂意识不清等。血中HbCO浓度达10%~20%。

    中度中毒 可见面色潮红 ......

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