心力衰竭营养治疗策略
营养原则减轻心脏负荷,肥胖者宜减体重,同时应供给心肌充足营养,维护心脏功能。还应注意电解质调节,预防和减轻心力衰竭及水肿程度。每天可摄入1500—2000ml水分,并限制钠,在静脉营养时应遵循此准则。用高浓度营养液缓慢滴注时,以少量液体供给适当营养素,并监测血、尿糖,及时给予适当的胰岛素。此外,需用有效的利尿剂作辅助,以避免液体超负荷。饮食治疗原则是少食多餐,食品以易消化吸收为佳,注意减轻心脏负担,限制钠盐、防止水肿、保护心脏。
营养治疗
肠外营养用高浓度营养液时,必须从中心静脉缓慢地滴入,并从较小剂量渐加到高剂量。否则易发生高血糖症和葡萄糖不耐受性。
肠内营养
心力衰竭急性期
急性心力衰竭时,2—3天内以流质饮食为主,每天总能量2.09—3.35 MJ(500~800 keal),液体量约1000 ml。可进食藕粉、米汤、菜水、去油过筛肉汤、淡茶水、红枣泥汤等。应少量多餐,避免1次量过多,以防导致心律失常。凡胀气、刺激性的流质不宜吃,如豆浆、牛奶、浓茶、咖啡等。还应结合血电解质及病情变化 ......
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