国家基本药物临床应用(基层版)指导
[基本药物]磺胺甲嗯唑病历摘要
患者,男,20岁。寒战、高热、剧烈头痛1天,呕吐3次。
患者于2月初发病,无明显诱因出现寒战、高热、剧烈头痛,曾呕吐3次,呕吐物为胃内容物,呈喷射样,每次呕吐量约30~50ml。食欲欠佳,大小便正常,睡眠差。既往健康,有青霉素过敏史。
查体:T 39.8℃,P 69次/分,R 24次/分,BP 110/80 mm Hg。神志清,颈强(+),皮肤有瘀点,开始鲜红,后为紫红色,直径1-2mm。咽部略充血,浅袁淋巴结未触及。心肺腹无异常。克氏征(+)。四肢、脊柱无异常。
辅助检查:血常规示RBC 4.5×1012/L ......
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