乡镇执业助理医师考试大纲精讲及试题解析(3)
14.心室颤动导致不可逆性的脑损害，其发作至少持续多长时间
A.4～6分钟
B.7～9分钟
C.10分钟
D.1～3分钟
E.30秒
[答案]A
[解析]心脏停搏使全身组织细胞失去血液灌流和缺氧，而脑细胞经受4～6分钟的完全性缺血、缺氧，即可引起不可逆性损伤。
15.下列哪项是心搏骤停最重要的诊断依据
A.心音消失
B.手足抽搐
C.呼之不应
D.呼吸断续
E.桡动脉搏动消失
[答案]A
[解析]突发意识丧失，伴大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失，特别是心音消失是心搏骤停的主要诊断标准。
[A3型试题]
(16～18题共用题干)
患者，女，75岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心搏骤停。
16.该患者既往超声心动图检查未发现异常，导致其心搏骤停最可能的病因是
A.冠心病
B.主动脉夹层
C.主动脉瓣狭窄
D.预激综合征
E.顺阻性肥厚型心肌病
[答案]A
[解析]心脏性猝死(心搏骤停)多数由心室纤颤引起，而心室纤颤绝大多数由心肌梗死引起。本病例有心肌梗死史，此次发生的病因自然为冠心病。
17.心电图示心搏停顿，此时首选的治疗药物是
A.胺碘酮
B.肾上腺素
C.普罗帕酮
D.普鲁卡因酰胺
E.碳酸氢钠
[答案]B
[解析]在心肺复苏过程中，首选的治疗药物是肾上腺素，从而激发心跳。
18.该药物最佳的给药途径是
A.静脉注射
B.肌内注射
C.心内注射
D.皮下注射
E.气管内给药
[答案]A
[解析]心搏骤停时应立即给予1mg肾上腺素静脉注射。, http://www.100md.com
A.4～6分钟
B.7～9分钟
C.10分钟
D.1～3分钟
E.30秒
[答案]A
[解析]心脏停搏使全身组织细胞失去血液灌流和缺氧，而脑细胞经受4～6分钟的完全性缺血、缺氧，即可引起不可逆性损伤。
15.下列哪项是心搏骤停最重要的诊断依据
A.心音消失
B.手足抽搐
C.呼之不应
D.呼吸断续
E.桡动脉搏动消失
[答案]A
[解析]突发意识丧失，伴大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失，特别是心音消失是心搏骤停的主要诊断标准。
[A3型试题]
(16～18题共用题干)
患者，女，75岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心搏骤停。
16.该患者既往超声心动图检查未发现异常，导致其心搏骤停最可能的病因是
A.冠心病
B.主动脉夹层
C.主动脉瓣狭窄
D.预激综合征
E.顺阻性肥厚型心肌病
[答案]A
[解析]心脏性猝死(心搏骤停)多数由心室纤颤引起，而心室纤颤绝大多数由心肌梗死引起。本病例有心肌梗死史，此次发生的病因自然为冠心病。
17.心电图示心搏停顿，此时首选的治疗药物是
A.胺碘酮
B.肾上腺素
C.普罗帕酮
D.普鲁卡因酰胺
E.碳酸氢钠
[答案]B
[解析]在心肺复苏过程中，首选的治疗药物是肾上腺素，从而激发心跳。
18.该药物最佳的给药途径是
A.静脉注射
B.肌内注射
C.心内注射
D.皮下注射
E.气管内给药
[答案]A
[解析]心搏骤停时应立即给予1mg肾上腺素静脉注射。, http://www.100md.com