摒弃房颤药物治疗误区,更新治疗观念(上)
编者按心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常之一,且随年龄增长其发病率增高。>60岁的人群中,其发病率可高达6%。保守估计,我国大约有800万房颤患者,而且随着工业化和老龄化进程的加快,这个数字将会不断上升。虽然射频消融治疗心房颤动发展很快,但药物仍是房颤最主要的治疗手段,遗憾的是,在房颤药物治疗方面仍存在很多误区。本刊特邀请专家就这些常见误区分为两期进行阐述,希望基层临床医师的治疗观念也能与时俱进。误区一:治疗理念滞后,过度追求心率、窦律达标
《2010年ESC房颤指南》开创了以降低死亡率为直接治疗目标的新时代,即从根本上逆转房颤危害,达到“三降三升”,降低死亡率、住院率、脑卒中率,提高生活质量、心功能及活动耐量。在新治疗目标的驱动下,房颤治疗策略调整为抗凝治疗、控制心室率或节律治疗以及上游基质治疗 ......
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