病历摘要

    患者，女，65岁。1993年因多饮、多尿就诊，查随机血糖18mmol/L，诊断为2型糖尿病，先后予二甲双胍、消渴丸药物治疗。5年前因出现视物模糊、手足麻木，诊断为2型糖尿病合并视网膜病变、周围神经病变，加用预混人胰岛素30R治疗。后因血糖控制不佳，改为门冬胰岛素30治疗。现治疗方案为：门冬胰岛素30早晚餐前皮下注射14U、8U；二甲双胍0.5g，3次/日；阿卡波糖100mg，3次/日。监测空腹血糖8-12mmol/L，餐后2小时血糖13～17mmol/L，时有肠胃不适感 ......