社区获得性肺炎

    社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

    病因 常见病因是致病微生物感染，常见病原体有：①细菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球等；②非典型致病菌：肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌等；③病毒：甲型、乙型流感病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒等；④真菌：念珠菌、曲霉、肺孢子菌等；⑤其他病原体：立克次体、弓形体、寄生虫等。

    其他病因有物理、化学及过敏损伤等。

    临床表现 症状的轻重取决于病原体种类、病变范围和宿主免疫状态等。呼吸道症状可出现咳嗽、咳痰、胸痛、气短或咯血。肺外症状为发热、乏力、头痛、食欲不振等。早期或轻症时体征不明显，典型病例病变部位可闻及湿啰音、干鸣音或管状呼吸音，可有肺实变体征。有感染性休克时，表现有血压降低、四肢厥冷、心动过速等 ......