社区医师治疗“高血糖高渗综合征”的点评与指导(2)
需要注意的是,对于病情较重的此类患者(如糖尿病非酮症高渗昏迷),最好还是转到条件更好的上级医院进行救治,因为此类患者需要频繁监测血糖、血电解质、血渗透压、肾功能等多项指标,以此作为拟定和调整治疗方案的依据,如果不具备实时检测的条件,仅凭经验估计,治疗难免限于盲目,即便是某一个环节的小小失误,有时都可能带来灾难性的后果。在医患关系非常紧张的今天,要求我们对患者的处置一定要有理有据,这一点对减少医患纠纷非常重要。诊疗指导高血糖高渗综合征是一种相对少见但十分凶险的糖尿病急性并发症。其主要临床特征是严重高血糖(>33.3mmol/L)、高血浆渗透压(>350mmol/L)、无明显的酮症、严重脱水以及不同程度的神经精神症状 ......
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