15.下列哪项最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现

    A.腹水

    B.脾大

    C.门静脉增宽

    D.痔核形成

    E.食管静脉曲张

    【答案】E

    【解析】门脉高压是由于门脉系统阻力增加和门脉血流量增多导致，可表现为充血性脾肿大，腹水，侧支循环建立，食管、胃底静脉曲张形成是主要因素。

    16.下列指标对判断肝硬化患者预后意义不大的是

    A.腹水

    B.白蛋白

    C.血清电解质

    D.肝性脑病

    E.凝血酶原时间

    【答案】C

    【解析】Child-Bugh分级可判断预后，其中包括肝性脑病、腹水、胆红素、白蛋白及凝血酶原。

    17.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是

    A.自发性腹膜炎

    B.肝破裂

    C.急性门静脉血栓形成

    D.胃肠穿孔

    E.肝肾综合征

    【答案】C

    【解析】肝硬化常见的并发症是急性门静脉血栓形成，表现为突发性剧烈腹痛，腹水及脾大。

    18.患者，男，50岁。既往健康，查体时发现：肝在右肋下2cm，质硬。脾可触及，锌浊度试验20U，ALT正常范围，肝穿刺病理检查有假小叶形成 ......