“主观”与“客观”的辩证统一
[思维方法]在,临床实践中,“主观”与“客观”反映在诊治疾病过程比较明现的是症状与体征。
“主观”——症状主要靠患者的陈述所得,从患者的角度来看这是一个纯粹的主观感受,其中难免会有某种程度的夸大或缩小,以至真实性受到一定影响。如果医生的症状采集技术高明,会大大提高其真实性,反之亦然。
“客观”——体征(包括体格检查与各种辅助检查所获得的显性临床资料)则是医生或其他医护人员通过各种手段所获取的客观所见。这些临床资料从患者的角度来看是客观存在的,一般来说,比较真实、可靠。
临床诊治关键要依靠3个环节:症状、体征、辅助检查。其中有的属于患者的“主观”资料,有的属于患者的“客观”资料,医生就是要运用科学的临床思维,及时地处理好这种“主观”与“客观”的辩证统一关系。有时患者有不适感受,我们又查不出明显的阳性结果,这就是“没病吗?”;反之,患者没有不适感受,而我们却查出了阳性结果,这就是“有病吗?”不能一律对待,要辩证地分析,才能做出统一地认定。
前些天,一位久未见面的老同学电话约我 ......
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