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编号:13723039
毒蛇咬伤的急救处理(1)
http://www.100md.com 2013年7月30日 《中国社区医师》 201330
     判断标准

    具有以下情况可判断为蛇咬伤。

    病史 有蛇咬伤史。

    伤口①毒蛇:有2个或3、4个大牙印;②无毒蛇:2行或4行锯齿状浅小牙痕。

    临床表现早期可有头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗和感觉异常;之后出现神经毒、血液毒或混合毒表现。判断毒蛇咬伤患者是否出现严重并发症

    操作步骤 毒蛇咬伤常出现以下严重并发症。

    呼吸衰竭主要由呼吸肌麻痹所致。表现为呼吸急促或微弱,口唇及指、趾紫绀。血气分析显示:氧分压<60mmHg和(或)二氧化碳分压>50mm Hg。

    休克 神志淡漠或昏迷,四肢湿冷,尿少、血压下降<90160mmHg。

    心跳呼吸骤停①意识丧失;②心音、大动脉搏动消失;③呼吸停止;④瞳孔散大。

    急性肾功能衰竭

    出现少尿和同定的低比重尿,提示有肾功能衰竭发生。

    弥散性血管内凝血全身出血倾向,皮肤出现瘀点、瘀斑,可有血尿、便血,重症患者可出现肺内血管出血、颅内出血等。

    感染

    重要提示毒蛇咬伤易出现危及生命的严重并发症,应及时判断。一旦出现严重并发症,要果断采取行动。毒蛇咬伤虽然情况危急,但仍然要有条不紊 ......
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