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临床治疗不能主观臆断
http://www.100md.com 2013年7月30日 《中国社区医师》 201330
     前些日子,我接诊了一位陈旧性脑梗死的患者,因为头晕严重前来就诊,患者自述感到天旋地转,动则加重,由于当时情况紧急,患者病情较重,我建议他立即去市中心医院做颅脑CT,进一步确诊是否为陈旧性脑梗急性发作之后再做定夺,可让我感到意外的是,患者经过医院各种检查之后确诊为神经根型颈椎病,经过积极治疗之后痊愈出院。

    脑梗临床多见,发生突然,病情凶险。一经发现和确诊,大多已是中晚期,且基层没有颅脑CT,大多数同行都是凭着血压计、患者主诉、临床表现、既往病史和个人经验对病例进行尝试性治疗,由于不能明确诊断患者所患疾病,误诊误治的现象就经常发生,不仅浪费医疗资源,造成患者经济损失,更重要的是延误了病情。

    建议临床工作者,身在基层,当把握尺度,权衡利弊,对于不能明确诊断和治疗把握不大或者治疗效果不明显的病例应该转诊,防止误诊误治,延误病情。, http://www.100md.com(牛银朋)